FIC - Ficha de Inscrição Cadastral

 Informações Comerciais - Profissional Autônomo - Renovação

Identificação do Fornecedor

CPF:

Início das Atividades:

Nome:

Logradouro (Rua, Av., Praça, etc, Número, Complemento):

Bairro:

Cidade:

UF:

CEP:

Caixa Postal:

DDD:

Telefones:

Fax:

E-Mail:

Telex:

Bancos Onde Possui Contas

Nome:

Banco:

Agência:

Conta:

Local:


Endereço para Correspondência


Logradouro (Rua, Av., Praça, etc, Número, Complemento):

Bairro:

Cidade:

UF:

CEP:

Caixa Postal:

DDD:

Telefones:

Fax:

E-Mail:

Telex:



Declaração

Declaro para os devidos fins, aceitar as condições gerais de cadastramento constante da Ficha de Inscrição Cadastral - FIC, e assumo inteira responsabilidade pelas informações prestadas nos formulários desta FIC e na documentação, que são a expressão da verdade.



Local


Data



__________________________________

Assinatura



Nome

Carimbo de Autônomo

Cargo